浙江舟山舟惠保什么情况下不赔?是政府保险吗?
2021-04-23 16:57:57
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今日,舟山舟惠保上线,是舟山市民茶余饭后关心的话题之一,对于舟山首款普惠型医疗险,市民关注度很高,浙江舟山舟惠保舟惠保市民情况下不赔?100元保一年,还赔社保外住院+特效药,感觉是亏本的,真是性价比高的不要不要的,舟惠保是政府保险吗??针对这一系列问题,fx358财富网整理了一些内容,以供大家参考。
一、浙江舟山舟惠保什么情况下不赔?
1、免责条款:工伤、生育等基本医疗负担的,在境外就医的,美容整容以及护肤减肥之类的,职业体检,不孕不育都不给予赔付;
2、起付线:这款产品大病医保起付线以上才可以报销,也就是fx358财富网在网络上查询了(舟政办发〔2018〕130号)的文件来看,舟山大病医保起付线是3万元,那么这个是3万元必须自己出。
另外医保目录外住院+门诊是1万元免赔,特效药也是1万元免赔,合计是5万元免赔,换句话说,如果没有达到接近10万元的住院费用,舟惠保或许赔不了。
二、浙江舟山舟惠保是政府保险吗?
浙江舟山舟惠保并非是政府保险,但是是当地政府扶持的一款惠民保险,只作指导,详见:
1、指导机构:舟山医保局、舟山市财政局、舟山税务局、舟山银保监会;
2、承保公司:由首席承保方太平洋人寿舟山分公司理赔,联合承保还有当地4家舟山分公司,分别是人保财险、中国人寿、太平洋财险、中国人寿财险。
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