深圳三孩生育费用纳入生育保险范畴
【导语】:现在三胎政策已经放开,10月13日,深圳医保局明确,深圳三孩生育费用纳入生育保险范畴,生育相关费用可以报销啦。
10月13日,深圳市医疗保障局公布,深圳三孩生育费用纳入生育保险范畴。
参保人在2021年5月31日后生育政策内三孩的到所属社区工作站办理全员生育登记符合条件的即可按规定享受相应的生育保险待遇。
如何办理登记
登记地点
现居住地或户籍地的乡镇、街道卫生健康工作机构(或政务大厅办理窗口)
所需材料
1、夫妻双方身份证
2、夫妻双方户口簿
3、结婚证(以当地咨询为准)
温馨提示
1、对暂未明确办理要求的再婚夫妻等对象,可待相关办理规定实施后再办理(补办)生育登记。
2、符合政策生育的育龄夫妻,及时补办生育登记的,不影响相关生育保险待遇。
3、目前深圳市社区工作站的全员人口信息系统,只能办理户籍初婚对象夫妻的三孩生育登记,暂时不能补录省外三孩生育登记。
暂不能办理三孩生育登记但符合生育政策的参保人,在分娩后可按规定通过提交《生育报销承诺书》及其他相关报销申请材料,向医保经办部门申请生育医疗费用报销。
生育保险报销
报销条件(同时满足)
1.累计参加生育保险满1年的职工,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。
2.累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。
3.已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。
4.申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险。
5.符合计划生育政策。
报销标准
1、生育的医疗费用
① 产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付
② 单胎顺产:2700元
③ 单胎难产(含剖宫产):5200元
④ 多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元
终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准
②计划生育的医疗费用
① 放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费
② 流产术(压吸宫):每例102元
③ 流产术(钳刮术):每例180元
④ 中期妊娠引产术:600元
⑤ 药物流产:96元,含药物费
⑥ 皮下埋植术:每例115元,含药物费
⑦ 输卵管结扎术:每例240元,含住院费
⑧ 输精管结扎术:每例120元
⑨ 输卵管复通术:每例2400元
⑩ 输精管复通术:每例1860元
计划生育手术由财政专项经费支付的,生育保险基金不再支付。
报销指引
第一步:网上申请
申请入口请扫码关注【fx358】微信公众号,发送消息【生育】获取报销申请入口
点击“在线办理”→点击“生育保险”→点击“职工生育保险医疗费用核准”,填写资料完成申请。
随后打印《深圳市生育保险医疗费用申请表》
第二步:到窗口进行最后的报销申请
携带以下材料到区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请。
1、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)
2、参保人身份证
3、原始收费收据(原件)
4、费用明细清单(原件)
5、出院小结(原件)
6、承诺书(原件)
已参加生育保险的职工的未就业配偶,申请生育医疗费用报销还需提交以下材料:
1、参保人未就业配偶的身份证
2、中华人民共和国结婚证
3、深圳市失业登记证明