重疾险三大赔付方法是什么?并不是都能确诊即赔
重疾险可以说是关注度最高、保费最贵,也是人身保险中最复杂的险种。很多人买保险时都会优先考虑重疾险,但不少人对该险种的理赔误会较深,认为是确诊即赔,事实上并非如此。下面fx358财富网将为大家介绍重疾险三大赔付方法,如果你也想知道的话,就一起来看看吧。
重疾险三大赔付方法是什么?
重疾险的三大赔付方法分别是确诊即赔、达到约定状态赔付、实施约定手术后赔付,在重疾新规约定的28种重疾中,只有3种可做到确诊即赔,6种需要实施约定的手术,19种需要达到约定的状态,下面具体来说说:
1、确诊即赔
重疾险确实可以确诊即赔,但是在重疾险的上百种疾病中能做到确诊即赔的疾病寥寥无几,只有恶性肿瘤、多肢体缺失、严重三度烧伤才能确诊即赔,其他疾病都是需达到约定的状态或实施约定的手术才能赔。
2、达到约定的状态
也就是说被保险人光确诊是不能赔付的,必须达到保险合同约定的某个状态才能赔,并且有的疾病会要求状态持续90天或180天,在此期间患者病情一旦好转,保险公司也不会赔。比如脑中风后遗症,是要在确诊180天后,留下一肢或一肢以上肢体机能完全丧失、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失等,一种或一种以上的障碍,才能满足这项重疾的定义。另外较重急性心肌更是、严重慢性衰竭、严重慢性肝衰竭等。
3、实施约定的手术
也就是说是达到对应诊断指标且采用了对应的手术才能正常理赔,其中冠状动脉搭桥术就是这类赔付标准的典型,重疾新规中明确所有未切开心包的冠状动脉介入治疗不在保障范围内。即未切开心包的冠心病不能算冠心病重疾,也就是无法赔付。另外还有重大器官移植术或造血干细胞移植术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等。
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