【环球聚看点】浙二心脏瓣膜团队再次完成经导管三尖瓣缘对缘修复手术

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近日，浙江大学医学院附属第二医院王建安教授带领的心脏瓣膜团队于浙大二院心脑血管病院区（博奥院区）再次成功完成一例经导管三尖瓣缘对缘修复（T-TEER）手术，国际TMVr及TTVr领域顶尖术者-美国弗吉尼亚大学医学中心Scott Lim教授参与现场交流。

本次手术患者为一名高龄女性，有房颤，慢性心功能不全急性加重，高血压，射频消融、左心耳封堵手术史，双侧颈动脉粥样硬化伴左侧斑块形成。超声心动图提示，极重度三尖瓣反流（TR5+）VCW=11.5cm, Tri-Score=6患者为三尖瓣外科高危。

手术在经食道超声心动图和DSA引导下进行，经股静脉穿刺送入导丝建立股静脉通路，沿导丝将24F可调弯导引鞘组送入右房，于TEE及透视指导下，再沿导引鞘管推送入一枚瓣膜夹至右房，TEE引导瓣膜夹指向隔瓣和前瓣夹持方向后，精准调整Trajectory和Orientation，将瓣膜夹送入右室，并顺利捕获三尖瓣隔瓣及前瓣，夹闭瓣膜夹，TEE显示靠近三尖瓣中央区有残余反流，Scott Lim教授和王建安教授团队根据术中情况，果断决定于前瓣和隔瓣之间再植入一枚瓣膜夹。随着第二枚瓣膜夹关闭后，三尖瓣反流大幅减小为TR1+，手术取得圆满成功。

2020年，王建安教授团队就已成功应用DragonFly-T完成中国大陆首例人体临床应用，这是中国第一款自主研发的经股静脉三尖瓣反流修复产品成功应用于临床，亦是中国大陆首例经导管三尖瓣修复手术。