深圳二档医保怎么用

【导语】：在深圳，缴纳的是二档医保，那么这个医保具体的是怎么用的呢？去买药、看门诊和住院的话，是直接刷医保卡吗？

二档医保怎么使用

1、看门诊

绑定一家社康中心或一家市内二级以下医院，直接到绑定的社康看病就医，看病前用社保卡在窗口挂号，看完病过后再到窗口用社保卡结算缴费，每年1000元的额度，看病买药都能用；

2、住院（任选其一）

①可到绑定的社康中心结算医院住院；

②经结算医院转诊到规定医院住院（前往社康中心办理转诊）

3、大病门诊：

门诊输血可选定市内任意一家定点医疗机构就医。

门诊大病，办理门诊大病认定手续后可选定市内任意一家定点医疗机构就医。

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门诊报销标准

普通门诊：

在选定的深圳市内定点社康中心就医，由社区门诊统筹基金支付，同一医保年度内的最高支付总额≤1000元。

1.甲类药80%，乙类药60%;

2.单项诊疗或材料90%，最高支付额≤120元。

门诊特定病种：

1、一类门诊特定病种(23种、原门诊大病)

连续参保时间12个月以下:医保基金按规定支付60%;

连续参保时间12—35个月:医保基金按规定支付75%;

连续参保时间36个月及以上:医保基金按规定支付90%。

2、二类门诊特定病种(8种)

未签约家庭医生:在绑定社康，年度社区门诊统筹基金限额用完后,由基本医疗保险大病统筹基金支付基数的50%。

签约家庭医生:由基本医疗保险大病统筹基金支付基数的80%。除高血压、糖尿病外的其他病种设有不同的年度支付限额。

3、三类门诊特定病种(21种)

由基本医疗保险大病保险统筹基金按规定支付60%。

每个病种设有不同的年度支付限额。

门诊输血：

基本医疗保险大病保险统筹基金支付70%。

住院报销标准

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