深圳重疾险理赔方式
【导语】:深圳重疾险理赔采用医保卡记账方式直接结算,一站式及时报销,流程简单便捷,住院和特药理赔方式见正文分享。
提出理赔时间
自费用发生或出院之日起12个月内可以申请理赔。
如何报销
一、住院理赔
在深圳市内定点医疗机构和国家异地就医联网医院住院治疗的,达到理赔标准(医保目录内,个人自付部分1万元以上的),在出院记帐时就自动同时结算重疾险费用了,不需要另外申请理赔;
在非定点、非结算住院现金垫付的情形,先进行基本医疗保险的报销,报销完成后如达到重疾补充保险赔付标准的,需携带医保结算单、社保卡、银行卡前往深圳市医保局各分局的重疾险平安服务窗口提交申请资料。
二、特药理赔
完成特药资格登记后,在定点机构买药,直接刷医保卡完成理赔结算,无需申请理赔。
报销次数
不限次数
咨询热线
95511转6
异地就诊也可以报销吗
是的,只要是属于医保目录范围内、本人自付部分累计超过1万元的,都可以报销70%。
现阶段,重疾险新增三大福利,具体福利如下:
(一)50元门急诊报销金:出生满28天-65周岁的参保人在保障期间,在二级以上(含二级)公立医院普通部产生的门急诊医生诊疗费、挂号费、检查检验费、治疗费、药品费、门诊手术费,可由承办机构支付60%,支付金额最高50元。
(二)健康管理加油包:65周岁以上的参保人在保障期间,可享受9次健康咨询服务和指定健康产品现金抵扣券,足不出户即可进行线上健康管理,全方位守护健康。
(三)罕见病津贴:为减轻罕见病患者家庭高额医疗费用压力,今年深圳重疾险承办机构平安公司将为确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症的参保人在使用诺西那生钠、美而赞、法布赞、艾而赞等特效药时,提供最高5万元的费用补贴。
三大福利的具体理赔流程
1、50元门急诊报销金:下载并登录平安健康APP,点击“我的-保险服务-我的保单-自助理赔”,在理赔页面输入相关信息,提交理赔申请;
2、健康管理加油包:下载并登录平安健康APP,点击“我的-卡券”进行使用;
3、罕见病津贴:下载并登录平安健康APP,上传参保人及病例相关信息,通过审核后,即可领取对罕见病津贴权益券并使用。
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