吉林省集安：“四个坚持”积极做好医保经办工作

集安：“四个坚持”积极做好医保经办工作

今年以来，集安市医保局以“工作程序公开、服务保障优质”为目标，从制度建设、廉洁自律、规范管理、长期发展等基础环节入手,坚持不懈地做好医疗保险经办能力建设工作。

　　一是坚持设施建设与制度建设相结合。按照上级规定的标准，在抓好各项服务管理硬件设施完善配套工作的同时，注重完善医疗保险经办管理各项规章制度，包括医疗保险经办工作规则、财务、党务等各项工作规章制度，通过不断强化按照规章制度来经办管理的意识，从而不断提升管理服务水平。

　　二是坚持业务建设与廉政建设相结合。充分认识加强业务是根本，加强廉政建设是保证。加强廉政和政行风建设，健全权力制约监督制度，坚持业务建设与廉政建设“两手抓”，深入推进政务公开，接受社会监督。开展优质服务岗位活动，提倡爱岗敬业，创先争优的思想和工作作风，扎实推进软环境和政行风建设，实现业务能力与廉政建设水平同步提高。

　　三是坚持规范管理与优质服务相结合。明确规范管理是手段，优质服务是目标。强化对定点医疗机构的服务管理，完善和细化“两定”医疗机构的协议管理内容。加强对医保基金征缴的稽核工作管理力度，对申报单位所提供的工资明细等相关资料从严把关、仔细核对，督促参保单位按时足额缴纳医疗保险费。加快医疗保险管理信息化建设，逐步完善医保基金待遇支付管理，坚持各项保险基金的待遇核发、基金拨付实行初审、复核“双审制”。

　　四是坚持当前建设与长远发展相结合。在努力抓好经办服务管理各项建设的同时，每月各科室认真向领导汇报本月工作情况总结。同时着眼于医疗保险事业改革发展的新形势，制定了《医疗保险经办工作“十二五”规划》，未来将努力做到政策制度进一步完善，覆盖群体进一步扩大，保障功能进一步增强。