深圳少儿医保报销上限

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　　深圳少儿医保报销上限

　　由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。

　　深圳少儿医保报销比例

　　情形一：普通门诊

　　需要在本市选定的社康中心就医。

　　1.药品目录内的甲类药报销80%，乙类药报销60%;

　　2.医保目录内单项诊疗或医用材料的，报销90%，最高报销不超过120元;

　　3.在一个医保年度内最高报销总额不超过1000元。

　　情形二：门诊大病

　　根据连续参保时间确定待遇支付标准。

　　1.连续参保12个月以下，报销60%;

　　2.连续参保12—35个月，报销75%;

　　3.连续参保36个月及以上，报销90%。

　　情形三：住院

　　1.一级以下医院起付线100元，二级医院起付线200元，三级医院起付线300元;

　　2.目录内特材/人工器官/单价千元以上一次性医用材料，国产材料报销90%、进口材料报销60%;

　　3.床位费最高报销60元/日;

　　4.医保目录内扣减上述剩余费用报销90%。