四川省达州市推进“2+1”医保定点医院异地就医即时结算

达州市推进“2+1”医保定点医院异地就医即时结算

按照方便群众、布局合理、逐步纳入、稳步推进的原则，达州积极推进医保定点医院接入省级平台数量“2+1”工作，即市级接入2家和各县（市、区）接入1家定点医院到省级平台实行跨市州住院医疗费即时结算，实现异地就医即时结算“纵向到底、横向到边”目标。

　　在我市中心医院成功接入省级平台的基础上，今年将结合7个县（市、区）申报的10家定点医院的新旧软件更换、信息系统升级、“三大目录”对码、医院内部HIS系统改造情况和各地社保卡办理发放、异地人员备案登记等情况分三批逐步接入省级平台。其中通川区中医院、达川区中医院、渠县人民医院、万源市中心医院、大竹县人民医院在7月底前第一批接入，达州市第二人民医院在8月底前第二批接入，开江县人民医院、宣汉县人民医院、渠县中医院、万源市中医院在10月底前第三批接入。为顺利接入省级平台，各县（市、区）医保经办机构、定点医院将各负其责，密切协作，做好医院的系统改造、接口整改和用卡环境配置等工作的查验和综合联调测试，把好技术关和业务关。市级医保经办机构将不定期前往各地，现场指导、督查医院接入省级平台，按照程序上报复核检查。据悉，全市自去年10月开展异地就医即时结算以来，全市累计办理异地登记备案7924人，通过省级平台办理异地入院登记445人次，其中已出院成功结算393人次；通过省级异地就医即时结算平台结算375.4万元，其中医保基金支付271.2万元。